Az elmúlt években, már széles körben használják a különböző módszerek fájdalomcsillapítás a munkaerő gyógyszeres Érzéstelenítés szállítás - lehetséges módozatait. Közülük elterjedt epidurális érzéstelenítés. Az ilyen érzéstelenítés használata nem csak a folyamat ön (természetes) születés, hanem a termelés a császármetszés.

Mi epidurális érzéstelenítés

Epidurális (epidurális) érzéstelenítés - a módszer a regionális érzéstelenítés, amelynek lényege a bevezetése gyógyszerek az epidurális teret. Ennek során az érzéstelenítés nem lehet elérni három hatások:

• fájdalomcsillapítás - veszteséget fájdalomérzés;
• altatás - veszteség az általános érzékenység;
• izomlazítás - relaxáció az izmok.

A gyógyszer adását az epidurális térben termelt borítékolás kemény héj és tárolt egész gerincvelő. A név ilyen típusú regionális érzéstelenítés miatt az átadás kifejezések a latin (peri - «körül», epi - «a», dura mater - "dura").

A hatásmechanizmusa epidurális érzéstelenítés alapul a penetráció kábítószerek keresztül a szilárd membránon a gerincvelő, azok hatása a ideg gyökerek és lezárását az utóbbi, ami gyengüléséhez fájdalom (például, gyulladás vagy ideg gyökerek porckorongok), vagy az érzékenység csökkenése.

Előkészületek epidurális érzéstelenítés

Elsősorban epidurális érzéstelenítők használt helyi cselekvés: prokaint, lidokain, bulivakain, ropivakian. Fokozására bevezetésének hatása az oldat lehet, opiátok - kábító fájdalomcsillapító, például promedol, morfin, és mások. Azonban használatuk Oroszországban epidurális érzéstelenítés tilos. Alkalmanként egy-oldatot adunk a klonidin és a ketamin (az általános érzéstelenítés előállítására). A helyi érzéstelenítő oldat elkészített hígítás epinefrin (1: 200.000), amely hatékonyan fokozza az érzéstelenítő.

Néhány esetben végezzen epidurális?

Epidurális érzéstelenítés általánosan használt a szülésbe, különösen, ha a közelmúlt eseményei (diskoordinatsija munkaügyi, klinikailag szűk medence az első fokú, nyaki dystociát), valamint a fájdalomcsillapítás a vajúdás alatt terhes nőknél, akik nem voltak psychoprophylactic megelőzés és nem hajlandók elhagyni (fájdalom gyakran miatt félelem). Más területeken az epidurális érzéstelenítés:

• Helyi érzéstelenítés a gyulladást gerincvelői gyökerek vagy porckorongok;
• Az általános anesztézia laparotomián (hasi boncolás);
• a termelés a császármetszés Császármetszés: ne rohanjon menjen a kést (A legjobb megoldás - nincs kábítószer hatása a magzatra, anyák tudat nem szűnik meg, lehetőség van arra, hogy az újszülött az anyatejjel után azonnal eltávolítása);
• posztoperatív fájdalom (ebben az esetben, a bal oldali katéter epidurális teret, melyen keresztül a érzéstelenítő alkalmaznak);
• fájdalomcsillapítás bizonyos típusú gerincvelői fájdalom.

Előnyök és hátrányok

Epidurális érzéstelenítés, valamint az összes módszer anesztézia megvannak az előnyei és hátrányai.

Előnyei epidurális érzéstelenítés:

• teljes megőrzésével tudat anyák szülés közben, vagy császármetszés (az első nő hallja a baba sírni is érte, és csatolja a mellkas);
• nincs sérülésveszély, hogy a légcső és aspirációs szindróma során endotracheális érzéstelenítés;
• lehetőséget, hogy megújítsa érzéstelenítés bármely időszakban;
• A viszonylagos stabilitása hemodinamikai paraméterek (vérnyomás, pulzus);
• nincs negatív hatása a magzatra érzéstelenítő (nem hatol át a méhlepényen).

A hátrányok epidurális érzéstelenítés nagyon:

• elválasszák az anya és a gyermek (a gyermek is szükség fájdalomcsillapítás a munkaerő, és megkapja a hormonok termelődését a boldogság - endorfin az anya teste, epidurális érzéstelenítés adatokat nem szintetizált hormonok);
• fejfájás altatás után (kiszivárgás gerincvelői folyadék az epidurális tér egy kemény héj véletlen káresemény);
• subarachnoidealis vérzés;
• véletlen bevezetése a nagy dózisú érzéstelenítő;
• allergiás reakció az érzéstelenítő gyógyszert;
• technikai nehézségek;
• hosszan tartó, érzéstelenítő időszakban és visszaszorítása érzékenység (körülbelül 20 perc után manipuláció);
• a nem megfelelő fájdalomcsillapítás (alacsony dózisú az érzéstelenítés vagy hiányát annak hatását a gerincvelő).

Anna Sozinova

Kapcsolódó cikkek

Érzéstelenítés szállítás - lehetséges módozatait

Császármetszés: ne rohanjon menjen a kést

Koraszülés - Felismeri a jeleket a test idő

Placenta leválás - miért olyan veszélyes egy nő életében?