A legelső értékelése a gyermek kap az iskolában, és az első perc a születés után. Annak érdekében, hogy értékelje a feltétele az újszülött Apgar pontszám használják. De nem hiszem, hogy az alacsony Apgar pontszám - mondat, és a "tíz" garanciák gyerek kitűnő egészségnek. Tény, hogy minden bonyolultabb.

Történelem

1952-ben, a Kongresszus Anesthesiologists amerikai orvos Virginia Apgar először számolt be a rendszert fejlesztett ki az értékelést az újszülött. Ez a rendszer egyszerű. Annak érdekében, hogy felmérje az újraélesztéshez nincs szükség semmilyen speciális orvosi berendezések vagy összetett és hosszadalmas elemzések. Ez az értékelési rendszer nevezték a neve a feltaláló.

Apgar pontszám figyelembe veszi a vizsgálat során az újszülött fő kritérium, amelyre a felár nullától kettő. Ezek összege a becslések az Apgar pontszám.

Apgar pontszám lehetővé teszi az orvosok, hogy nem csak megállapítani, hogy szükség van az újraélesztéshez, hanem annak felmérése, hogy a gyerekeknek szükségük különösen gondos és aprólékos gondossággal. Legalább egy Apgar pontszám - jelzi az újraélesztéshez. Három pontot - az állam minősül kritikus. Gyermek kapott öt pontot, akkor kell összpontosítania a része orvosok és az újszülött hogy mekkora hét vagy több pontot is ki kockázatát.

Sok anya egy kicsit zavarban, hogy a gyermek azonnal fel két becslést, ha az orvosok állapotának felülvizsgálata a baba "szemmel". De két számjegy csak az elbírálás kétszer végzik el. Először - közvetlenül a szülés után; A második alkalommal - az ötödik perc az élet. Néha, ha az árak alacsonyak, tartotta a harmadik értékelés az újszülött a tizedik perc az élet.

Gyakran a baba, akinek a teljesítménye az első percben az élet alacsony volt, a második alkalommal mutatja sokkal jobb eredményeket. Ez azt jelenti, hogy az állam az ő egészségét is aggódjon. Ha az alacsony pontszámot menti - egy jó ok arra, hogy telepítse a gyermek, különösen gondos megfigyelés.

Az értékelési kritériumok

Kiértékelés öt kritérium szerint:

• A szín a bőrt. Ebben a paraméterben a becslések fiatal képviselői a fehér faj. Kisgyermekek színű bőr orvosok nézd meg a tenyér, a talpon, a színe a nyálkahártyát és a szemfehérje. Ha a baba bőre sápadt vagy kékes, az állás - nulla pont. Ha a test a baba rózsaszín, de természetesen van egy kékes színű, az értékelés - egy pontot. Újszülöttek rózsaszín színezése az egész test és a végtagok két pontot kap;
• Pulzusszám. Egy normális szív dobog gyakran - akár 130-140 ütés percenként. Hiányában a pulzus - nulla pont. Pulse kevesebb, mint száz ütés percenként - egy ponton. A szívfrekvencia több mint száz percenként - két pont;
• Reflex ingerelhetőség. Normális esetben, valamennyi újszülött funkció gomb reflexek: szopás, nyelés és még séta és mászó. Azonban rendes ellenőrzésére használt a válasz egy orr katéter. Ha az újszülött nem reagál, hogy a katéter az orrban, kap nulla pontot. Gyenge reakció kifejezett grimaszokkal - egy ponton. Heves reakció, azaz tüsszögés, köhögés és a mozgás - két pont;
• Izomtónus. Normális esetben az újszülött növelni kell hajlító izmok tónusát: kezelni sűrített ökölbe behajlított könyök, lábak hajlítva a térd és a csípő ízületek, fejét szorította a mellkasát. Ha az izmok ellazult, és lóg a végtagok, az értékelés e kritérium lesz nulla pont. Ha a hang csökken, van hajlítása végtagok, az újszülött egy pontot kap. Kid két pontot kap hatására aktív (bár kaotikus) mozgás;
• Lélegzik. A normális újszülött eltarthat akár negyvenöt légzés percenként. Nem lélegzik - nulla pont. Rendszertelen légzés, gyenge kiáltás csendes, bizonyságot téve hypoventilatio - egy ponton. Hangosan sírni, normál légzés - két pont.

Alacsony (kevesebb, mint öt ponttal) pont lehet az oka, hogy élettani éretlensége miatt az újszülött, krónikus vagy akut hipoxia. A leggyakoribb ok - hipoxia okozta oxigénhiány a születéskor (például abban az esetben, vezeték terei), vagy a terhesség alatt (pl a gyermek a dohányzó anyák). Anoxaemia A böjt - ez természetes vezethet bizonyos kórképek, mint a gyerekek be kell tartani gyermek-neurológus.

Fiziológiai jeleit éretlensége alacsonynak tekinthető az izomtónust és a letargia. Ez a gyerek legyengült, alszik sokat, rosszul reagál az ingerekre, passzív, megköveteli az élelmiszeripari alkalomnál ritkábban minden három-négy óra.

Értékelési véleményt, mi a következő lépés?

Sok szülő Apgar mint sajátos előrejelzést. Ha az értékelés a magas - így a baba lenne a magas intelligencia és gyorsabban fejlődnek, mint társaik, ha az értékelés alacsony - ez a gyermek csillagokat az égről nem kell lemondania. De ezt az értelmezést semmi köze a valósághoz.

Apgar pontszám csak azt határozza meg az állapot az újszülött, de nem ad előrejelzést az életét. Az elmúlt ötven évben már sok vizsgálatok azt mutatták, hogy nincs kapcsolatát Apgar pontszám, és a további fejlesztése a baba.

Magas pontszámot nem jelenti azt, hogy a baba egészséges, ez csak azt jelenti, hogy a születéskor a baba egészségi állapota normális volt. Sajnos, ez nem ad garanciát a jövőre nézve: a jövőben a baba mutathat, vagy egyéb más betegségek. Ezért figyelmen kívül hagyják a szakmai szűrés korán az oka, hogy a baba dicsérték a születéskor, minden esetben lehetetlen.

Maria Bykov